这一次,与死神赛跑我们又赢了!
2020-05-14 10:52:32   来源:    点击:

近日,在茶山医院产房再次上演了生死时速、惊心动魄的一幕。妇产科、麻醉手术室、新生儿科、重症医学科、超声科等多学科团队紧密配合、默契协作,成功挽救徘徊在死亡边缘线上的孕产妇王女士。这一次,与死神赛跑我们又赢了!

当天早上8点,怀孕33+周的王女士因突发腹痛1+小时到茶山医院妇产科住院部就诊,助产士看到孕妇腹痛明显,立即将孕妇带进产房检查。当时血压161/121mmHg,腹部膨隆,宫缩强而密,胎心听不清……助产士立刻按急救铃呼喊抢救。

 

 

妇产科林艳主任刚好在待产室查看其他待产孕妇的情况,听到急救铃响后便迅速冲进产房,查体发现:孕妇面色苍白,强直性宫缩,胎心波动于60-70次/分钟,宫口开1公分,无血性分泌物及流液。


 

疑似“胎盘早剥”,马上就地抢救!凭借多年的临床经验,林主任第一时间做出快速评估并迅速组织开展抢救。立即启动院内危重症孕产妇抢救小组,并同时向医务股及业务副院长报告情况。除妇产科团队外,麻醉手术室、超声科、新生儿科、重症医学科等抢救人员,接到通知后也在十分钟内赶到现场,参与协助救治!

胎盘早剥是孕妇严重并发症之一。如胎盘早剥面积大,出血多,胎儿可因缺血缺氧而死亡;胎盘早剥还会出现弥散性血管内凝血、羊水栓塞、失血性休克等一系列并发症,随时会危及到孕妇的生命”,妇产科主任林艳说道。




对于胎盘早剥的孕妇来说,时间就是生命,抢救时间多耽误一分钟,孕妇及胎儿的生命就多几分危险。我们一边准备手术一边进行超声检查明确诊断。现场超声报告,胎盘增厚,呈团块状,符合“胎盘早剥”临床诊断!话音刚落,泼碘伏、铺巾、局麻、切皮……仅仅用了3分钟时间,林主任已为孕妇剖宫取出一早产女婴,但刚刚降临的小生命各方面评估情况较差,随时有生命危险。早已到场“候命”的麻醉科翁如林副主任医师、新生儿科陆红武副主任医师、妇产科董云副主任医师及其他抢救人员,立即给予清理呼吸道、气管插管、心肺复苏。大家配合默契,抢救紧张而有序。随着早产女婴的心跳逐渐增加,血氧逐渐上升,众人感觉悬着的心终于慢慢回归平静,如释重负!随后新生儿科医生及妇产科助产士将早产女婴送入新生儿科进行后续治疗……


 

与此同时,在产房手术现场,医护人员也正全力抢救着产妇王女士。由于胎盘早剥导致子宫胎盘卒中,宫缩乏力,出血量较多,宫腔内有大量凝血块,在妇产科抢救团队果断的手术治疗和子宫收缩药物的作用下,产妇的宫缩逐渐好转,子宫出血量明显减少。半小时后,随着手术结束,抢救也宣告一段落了。医生下台后立即查看产妇尿管:无尿!!!大家刚刚趋于平静的心再度紧张起来,抢救团队继续给予输液、输血治疗,密切观察产妇的病情,术后20分钟,产妇的尿管里终于出现淡黄色的尿液,一直担心着产妇肝肾功能受损的医护人员这才慢慢舒了一口气。

 

产妇王女士生命体征平稳后被送回了病房,在妇产科医护人员的精心护理下,产妇病情平稳,现已出院回家调养,早产女婴情况亦逐渐好转。

 

“这次成功挽救母亲及婴儿性命的抢救,得益于准确的病情评估、顺畅的抢救流程、默契的多学科配合,这是医院危重症孕产妇多学科联合救治能力最好的证明!非常感谢我们医院优秀的医疗团队!”林艳主任回想起当时紧张的一幕说到。

林艳主任也再次温馨提示各位孕产妇:“胎盘早剥为妊娠晚期严重并发症,典型症状为妊娠晚期突发持续性腹痛,伴或不伴阴道流血,严重时出现休克、弥散性血管内凝血,其起病急,发展快,如果处理不及时可随时危及母婴生命。因此,广大的准妈妈们,有不适症状时务必引起重视、提高警惕并及时就诊。”



延伸阅读:

预防胎盘早剥的发生,首先要从胎盘早剥的原因入手。胎盘早剥的出现,与孕妇血管病变、子宫腔内压力骤减、外伤、吸烟等因素密切相关。所以,想要预防胎盘早剥的发生,妈妈们需要做到以下几点:

1、戒烟。因为吸烟会导致全身血管的损伤,增大孕妇出现胎盘早剥的风险。

2、做好产前检查。充足的产前检查能尽早的发现孕妇的异常,是保障母胎安全的重要措施。尤其是患有妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾脏疾病的妈妈,本身就是胎盘早剥的高危人群,更应该定期产检,并尽早治疗。

3、到了孕晚期,妈妈们应该注意不要到人群密集的地方,避免受到外来的撞击和挤压。

4、在怀孕期间,妈妈可以做一些适量的运动,不要长时间仰卧,适当的下床走走也可以减少胎盘早剥的发生。但是也要避免快速奔跑这些过于剧烈的运动。

 

5、如果妈妈的身体出现任何不适,如下腹痛、腰痛等,应该尽快就医。

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