八旬老人“腹”现生机,术后三天痊愈出院
2020-01-02 10:15:00   来源:    点击:

八旬老人“腹”现生机,术后三天痊愈出院 | 茶山医院妇科又成功开展一例无气腹腹腔镜手术

自2018年5月开展单孔腹腔镜手术以来,茶山医院已成功开展约100例单孔腹腔镜手术,其中10余例为无气腹腹腔镜手术。近日,我院又成功开展一例无气腹腹腔镜手术,为一位受头晕困扰的八旬老人解除病痛。

2019年12月12日,83岁的邓老太太因头晕了一周入住我院内科,经诊断为“高血压病3级(极高危组)、2型糖尿病、快速型心房颤动、脑白质变性、脑萎缩、脑动脉硬化、双侧颈总动脉硬化并左颈总动脉斑块形成、甲状腺结节、慢性支气管炎、肺气肿”等多种病症。住院期间,彩超检查发现盆腔包块(不除外卵巢囊肿);盆腔MR平扫+增强提示:盆腔右侧囊肿(大小约105mmX90mmX70mm),考虑来源于右侧卵巢。邓老太太及其家人十分担心,因为邓老太太年纪大,并发症多, 一方面担心没有医院愿意帮老太太手术;另一方面又担心老太太无法经受手术风险与手术打击。




邓老太太的家属多方打听后,了解到我院妇产科林艳主任微创手术团队能做单孔腹腔镜,特意来找林主任咨询。林主任发起多学科术前评估与讨论,决定帮邓老太太做经脐单孔无气腹腹腔镜手术。林主任跟邓老太太及其家属普及了经脐单孔无气腹腹腔镜手术的优点及手术风险,建议邓老太太停止口服氯吡格雷片1周后手术。



12月25日,邓老太太安心入院接受了术前检查,并于26日顺利实施了手术。术中发现右侧卵巢增大,大小约10cmX9cmX8cm,表面光滑,考虑“右侧卵巢囊肿”,林主任将肿物完整切除并经脐部取出,术中出血量少。术后恢复良好,邓老太太术后第一天就行动自如,术后三天痊愈出院。邓老太太的家属看着邓老太太恢复如此之快,感叹道:“茶山医院的手术技术高呀!”。



延伸阅读:

腹腔镜技术具有术后康复快、腹壁切口小、腹壁基本不留疤痕、疼痛轻、住院时间短、肠粘连等并发症少的优点,被广大患者和医务人员接受。但传统的微创手术——气腹式腹腔镜手术,不适用于机体状况差或患有心脑血管疾病、栓塞性疾病和肺功能不全的患者。这是因为气腹式腹腔镜手术需要将二氧化碳气体注入患者腹腔,以形成可供器械操作的气腹空间,而二氧化碳气体对患者的心肺功能有明显的干扰,可能引起皮下及纵隔气肿、高碳酸血症、血流瘀阻、空气栓塞甚至心肺功能障碍。

悬吊式无气腹腹腔镜手术只需要一个微小创口,就能解决以前需要一二十厘米长的手术切口才能解决的问题。该手术切口小,创伤少,是目前妇科微创领域的先进技术。

悬吊式无气腹腹腔镜手术能避免二氧化碳气体栓塞的并发症,比气腹式腹腔镜手术在安全方面更有保障,扩大了腹腔镜手术的适应症。

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